尿路感染
疾病
尿路感染的临床观察点
围绕排尿症状、发热、腰痛与宿主背景理解尿路感染层级。
【条目概述】
尿路感染既可以局限于下尿路,也可能进一步累及肾盂肾实质。临床上最重要的是识别是否存在上行感染或全身反应。
【常见表现】
尿频、尿急、尿痛和下腹不适提示下尿路受累;若合并发热、寒战、腰痛、恶心呕吐,则应提高对上尿路感染的警惕。
【易感背景】
妊娠、糖尿病、泌尿系梗阻、留置导尿及高龄状态,都会改变感染表现与风险层级。不能简单用“尿痛就是膀胱炎”概括全部情况。
【临床提示】
尿路感染的教学重点在于部位分层和并发症风险识别,而不是只把注意力放在尿常规白细胞上。
参考资料: