头晕
症状
头晕主诉的临床分型
从旋转感、晕厥前感和步态不稳三个方向拆解头晕这一非特异主诉。
【条目概述】
“头晕”是典型的非特异主诉。有效问诊的第一步不是马上寻找病名，而是把主诉拆分成更具体的体验类型。
【临床分型】
旋转感常提示前庭或内耳相关问题；眼前发黑、发空和将要晕倒的感觉更常见于低灌注、脱水或代谢因素；步态不稳则需提高对中枢神经系统病变的警惕。
【评估要点】
起病方式、诱发动作、持续时间、是否伴耳鸣听力变化、是否合并定位神经体征，是头晕问诊中最有价值的几个维度。
【临床提示】
头晕若伴持续呕吐、说话不清、单侧无力或剧烈头痛，应优先按神经系统急症思路处理。
参考资料：